علائم بیماری ام اس

آشنایی با تشنج و ام اس

حملات تشنج در افرادی که به بیماری ام اس مبتلا هستند بیشتر از افرادی است که به ام اس مبتلا نیستند. رخداد همزمان تشنج و ام اس می تواند نشانه ای از شروع یا عود مجدد بیماری باشد. تشنج ممکن است اولین علامت قابل توجه ام اس قبل از تشخیص باشد. همچنین می تواند در زمان شعله ور شدن علائم ام اس رخ دهد.

هر چند که تشنج در بیماران مبتلا به ام اس اتفاق نادری است اما با اینحال بروز تشنج در ام اس شایعتر از سایر افراد است. گاهی می تواند نشانه ای از شروع بیماری ام اس باشد و یا در زمان عود بیماری اتفاق بیافتد که در این مقاله علت آن توضیح داده شده است.

 

تشنج چیست

فعالیت های الکتریکی به طور مداوم در مغز در جریان است، زیرا مغز متشکل از شبکه ای از سلول های کوچک به نام نورون است که پیام هایی را به یکدیگر ارسال می کنند. این پیام ها تمام افکار، حرکات، حواس و عملکردهای بدن را کنترل می کنند. تشنج زمانی اتفاق می افتد که یک فعالیت الکتریکی ناگهانی و شدید در مغز اتفاق می افتد و باعث می شود پیام رسانی بین سلولها مختل شود.

نتیجه این حالت یک حمله صرعی است که معمولا بین چند ثانیه تا دو دقیقه طول می کشد و باعث حرکات غیر ارادی بدن می شود.

شیوع همزمانی تشنج و ام اس چقدر است؟

تشنج در بین 2 تا 5 درصد از افراد مبتلا به ام اس اتفاق می افتد، بنابراین همزمانی تشنج و بیماری ام اس خیلی شایع نیست. به طور کلی در بین کل جمعیت حدود 3 درصد افراد علائم تشنج را تجربه می کنند. گاهی تشنج دوباره عود می کند. در برخی موارد تشنج اولین علامت قابل توجه ام اس است. انواع مختلفی از تشنج وجود دارد.

 

بیمار ام اس و ویلچر
بیمار ام اس و ویلچر

رایج ترین انواع تشنج که افراد مبتلا به ام اس را درگیر می کند عبارتند از:

  • تشنج عمومی:که باعث از دست دادن هوشیاری موقتی بیمار می شود
  • تشنج های تونیک-کلونیک عمومی: که به طور موقتی و کوتاه مدت باعث حرکت غیر قابل کنترل و از دست دادن هوشیاری بیمار می شود.
  • تشنج های جزئی پیچیده: که باعث ایجاد حرکات تکراری می شود. بیمار بیدار است اما قادر به پاسخگویی نیست.

دقیقاً مشخص نیست چه عواملی باعث رخداد همزمان تشنج و ام اس می شود. اما یک مطالعه در سال 2017 نشان داده که ارتباط نزدیک بین از بین رفتن میلین نورونهای عصبی و تشنج وجود دارد. ضایعات MS در مناطق خاصی از مغز ممکن است باعث این حملات شود.

با این حال، ضایعات در بیماری ام اس بسیار شایع است و رخداد تشنج غیرمعمول است، بنابراین احتمالاً عوامل دیگری نیز در همزمانی تشنج و ام اس نقش دارند.

چرا همزمانی تشنج و ام اس کمی شایع تر است؟

به دلیل نحوه تأثیر ام اس بر مغز، ممکن است تشنج در افراد مبتلا به ام اس کمی بیشتر از جمعیت عمومی باشد. بیماری MS به چندین قسمت از مغز (ماده سفید مغز، ماده خاکستری عمیق و قشر) آسیب می رساند که ممکن است منجر به اختلال در انتقال سیگنالهای عصبی شود.

بافت اسکار (“اسکلروزیس”) در ضایعه ام اس، مانعی فیزیکی در مسیر انتقال سیگنال های عصبی ایجاد می کند. می توان این حالت را به ترافیک در یک شهر شلوغ تشبیه کرد: اگر بلوکهای ساختمانی جلوی خروج از یک بزرگراه را بگیرند، مسیر عادی مختل می شود و جریان باید به یک مسیر انحرافی هدایت شود. این مانع برای ایجاد بی نظمی گسترده کافی است و خطر برخورد وسایل نقلیه را افزایش می دهد.

می توان این حالت را به عامل تشنج در ام اس تشبیه کرد که پلاکها در بیماری ام اس مانعی بر سر راه انتقال جریانات الکتریکی و بروز تشنج می شوند.

چه عوامل دیگری باعث تشنج می شود؟

تشنج معمولاً با بیماری صرع همراه است. صرع بیماری است که باعث تشنج های غیر قابل پیش بینی و مکرر می شود و معمولاً هنگامی تشخیص داده می شود که کسی دو حمله تشنج داشته باشد و دلیل مشخصی هم برای بروز آن وجود نداشته باشد.
ابتلاء همزمان به تشنج و بیماری ام اس هر دو با هم وجود دارد. در حقیقت، احتمال خطر صرع در بیماران ام اس حدود سه برابر بیشتر از دیگران است.

برخی دیگر از علل احتمالی تشنج عبارتند از:

• سطح پایین یا بالای سدیم یا گلوکز
• مصرف بیش از حد الکل
• عفونت مغزی
• تومور مغزی
• داروهای خاص
• ضربه به سر
• تب شدید
• کمبود خواب
• مصرف مواد مخدر تفریحی
• سکته

تشنج عمومی

چه عوامل دیگری می تواند علت همزمان تشنج و ام اس باشد؟

اما همه حرکات غیر ارادی تشنج نیست. خصوصاً در بیماری ام اس حملات غیر صرعی رخ می دهد. در بیماری ام اس، ضایعات در مغز و نخاع می توانند حرکات غیرارادی را ایجاد کنند که شبیه تشنج است. این ممکن است برای کسی که قبلاً تشنج ندیده گیج کننده باشد، زیرا مطمئن نیست که به صرع مبتلا شده باشد. به این حملات شبه تشنجی فعالیت غیر صرعی گفته می شود و می تواند به همان اندازه تشنج واقعی، ناتوان کننده باشد، زیرا شخص کنترل حرکات ناگهانی بدن خود را از دست می دهد. علت های مختلفی در بیماران ام اس وجود دارد که میتواند علائمی شبیه تشنج بوجود بیاورد که شامل موارد زیر است :

علائم موقتی پاروکسیسمال در ام اس

ام اس می تواند به اعصاب مغز آسیب برساند و سیگنال های الکتریکی را قطع کند. این باعث ایجاد طیف وسیعی از علائم می شود که به عنوان حمله پاروکسیسمال شناخته شده است. پاروکسیسمال به معنی موقتی و زود گذر است. این علائم شبیه علائم تشنج و ام اس هستند که به طور ناگهانی ظاهر می شوند و مدت زیادی ادامه ندارد اما در واقع تشنج نیستند.

علائم پاروکسیسمال شبه تشنج شامل موارد زیر است:

• ناتوانی در حرکت
• عدم هماهنگی
• انقباضات عضلانی، یا اسپاسم
• گفتار آهسته
• احساسات سوزن سوزن شدن، به ویژه در صورت
• احساسات غیرمعمول مانند سوزش، خارش، بی حسی
• ضعف
گاهی اوقات، در هنگام عود بیماری ام اس، علائم پاروکسیسمال ظاهر می شود. اما این علائم همچنین می توانند در بین عودها نیز ظاهر شوند. عوامل ایجادکننده علائم پاروکسیسمال در بیماران ام اس می تواند شامل موارد زیر باشد:

• استرس عاطفی
• خستگی
• تهویه بیش از حد
• حرکت ناگهانی یا تغییر در وضعیت بدن
• تغییر دما
• لمس کردن
با اینکه علائم پاروکسیسمال با تشنج متفاوت است، اما به داروهای ضد تشنج که به طور سنتی برای درمان صرع استفاده می شوند پاسخ می دهند.

سایر بیماری های شبیه تشنج

موارد دیگری که بعضی اوقات ممکن است تشنج به نظر برسد شامل موارد زیر است:

• آریتمی قلبی
• میگرن وقتی همراه با هاله، اختلالات بینایی یا غش باشد
• ناركولپسي و ساير اختلالات خواب، از جمله اختلالات حركتي و وحشت شبانه
• وحشت زدگی
• سندرم تورت
• حمله ایسکمی گذرا

از چه روش های درمانی برای درمان عامل تشنج در بیمار ام اس استفاده می شود؟

برای افراد مبتلا به تشنج و ام اس از درمان هایی که هر دو بیماری را هدف قرار می دهند استفاده می شود. به عنوان مثال، کاربامازپین و گاباپنتین دو داروی ضد تشنج هستند که همچنین به درمان التهاب عصبی دردناک در صورت و اندام ها در MS کمک می کند. با این حال، برخی از روشهای درمانی که مخصوص افراد مبتلا به ام اس هستند ممکن است خطر تشنج را افزایش دهند از جمله اینترفرونها، باکلوفن و آمینوپیریدین ها می باشند.

استفاده از این داروها در هر بیمار باید به دقت ارزیابی شود. با مشورت با پزشک خود یک برنامه درمانی را دنبال کنید که برای تشنج و ام اس مناسب است.

 

منبع این مطلب را در این سایت خواهید یافت.

شیوع تشنج و ام اس در مردان و زنان به چه صورت است؟

ام اس به طور کلی افراد جوانتر و در میان زنان بیشتر است .با اینحال همزمانی تشنج و ام اس زنان را بیشتر تحت تأثیر قرار می دهد.

دلیل تشنج در بیماران مبتلا به ام اس چیست؟

تشنج ممکن است شدید و یا جزئی پیچیده باشد. در این افراد، تشنج به احتمال زیاد ناشی از ضایعات موجود در قشر مغز و ماده سفید زیر قشر است.

آیا تشنج در ام اس به خودی خود بهبود می یابد؟

تشنج در اکثر افراد به خودی خود متوقف می شود و بیمار نیازی به کمک پزشکی ندارد. اما اگر تشنج بیشتر از دو دقیقه طول کشید باید فورا به پزشک مراجعه کرد یا با اورژانس تماس گرفت.

آیا هر حرکت غیر ارادی تشنج است؟

همه حرکات تکراری و غیرارادی تشنج نیست و بعضی از آنها حملات غیر صرعی نام دارند که شبیه تشنج هستند.

5/5 - (3 امتیاز)

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا
بستن
بستن