اگرچه در سالهای اخیر پیشرفت های چشمگیری در درمان اصلاح بیماری ام اس مشاهده شده است. اما هیچ یک از درمان های فعلی علائم مربوط به بیماری ام اس را متوقف نمی‌کند یا علاج نمی‌کند (1). در نتیجه ، بسیاری از افراد مبتلا به MS به دنبال روش‌‌های درمانی جایگزین و مکمل مانند حشیش هستند. در اینجا تاثیر روغن CBD در درمان ام اس را با هم بررسی خواهیم کرد.
گیاه حشیش چیست ؟
گیاه حشیش حاوی بسیاری از مواد شیمیایی فعال بیولوژیکی ، از جمله کانابینوئید Carnabidiol) CBD) و tetrahydrocannabinol) THC) است.
به طور معمول بیشتر ترکیبات شیمیایی حشیش CBD هستند. اعتقاد بر این است که در درجه اول مزیت درمانی دارد. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد CBD تعدادی اثر دارویی مفید دارد.
روغن CBD چیست؟
CBD یک کانابینوئید – یک ترکیب شیمیایی طبیعی است. که می تواند از گیاه شاهدانه خارج شود. سپس با روغن حامل (مانند کنف) مخلوط می شود تا روغن CBD ایجاد شود.
cannabidiol معمولاً به عنوان روغن CBD شناخته می شود. دارای چندین مزیت اثبات شده برای سلامتی از جمله درمان درد ، صرع و اضطراب است. همچنین شواهد حاکی از آن است که روغن CBD در کاهش علائم بیماری اسکلروز (MS) مفید است.
تفاوت CBD با حشیش دارویی چیست؟
حشیش دارویی با تجویز پزشکان متخصص از اول نوامبر 2018 قانونی شد. اصطلاح “دارویی” به این معنی است که از آن برای پزشکی استفاده می شود و نه استفاده تفریحی. بنابراین ، حشیش دارویی می تواند از هر چیزی از حشیش گیاهان دارویی خام گرفته تا یک داروی ساخته شده تا استانداردهای دارویی گفته شود.
Sativex یکی از داروهای دارای مجوز و مبتنی بر حشیش است که می تواند برای درمان اسپاسم و اسپاسم های مربوط به ام اس در انگلستان تجویز شود.
مطالعات نشان داده اند که روغن CBD ممکن است به درمان علائم بیماری ام اس و همچنین اسپاسم کمک کند.
با این حال ، این فقط می تواند توسط پزشک متخصص (نه یک پزشک معالج) تجویز شود. فقط در مواردی که بیمار ابتدا به سایر درمانها پاسخ نداده باشد. بر خلاف روغن CBD ، Sativex حاوی نسبت مساوی از CBD و THC است ، و مطالعات نشان داده اند که می تواند علائم چشمی و اسپاسم را کاهش دهد.
مطالعات دیگر در مورد انواع مختلف شاهدانه دارویی حاوی CBD و THC پرداخته اند. دریافتند که ممکن است به درمان سایر علائم MS و همچنین اسپاسم ، از جمله کاهش درد مرکزی و تکرر ادرار کمک کند.
مولتیپل اسکلروز چیست؟
مولتیپل اسکلروزیس (MS) شرایطی است که بر مغز و نخاع تأثیر می‌‌‌گذارد. هنگامی که سیستم ایمنی بدن شما شروع به حمله به میلین که از الیاف عصبی شما محافظت می‌کند ، رخ می دهد.
علائم MS بسته به مساحت و وسعت آسیب عصبی برای همه متفاوت است. اما می تواند شامل مشکلات بینایی ، بی حسی ، سوزن شدن ، اسپاسم عضلانی و اسپاسم ، درد ، ضعف ، خستگی و مشکل در حرکت یا راه رفتن باشد. علائم می تواند غیرقابل پیش بینی باشد. برای برخی ، علائم با گذشت زمان رو به زوال می رود. در حالی که برای برخی دیگر در دوره های عود و بهبودی آمده و می‌‌روند.
روغن CBD و MS
بر خلاف شناخته شده ترین کانابینوئید ، CBD روانگردان نیست. بنابراین شما را “از حالت طبیعی” خارج نمی‌کند .
در حال حاضر ، بسیاری از بیماران ام اس از شاهدانه برای مدیریت انواع علائم استفاده می‌کنند. در یک نظرسنجی مبتنی بر وب ، که توسط انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس برگزار شد. نشان داد که 66٪ بیماران ام اس در حال حاضر از شاهدانه برای درمان علائم استفاده می‌کنند. حشیش در بیست و نه ایالت برای استفاده از شرایط پزشکی خاص از جمله MS قانونی است. گزارش ها حاکی از آن است که تعداد زیادی از بیمارن ام اس از شاهدانه (ماری جوانا پزشکی) به عنوان یک مکمل برای بهبود استفاده می‌کنند.
نقش روغن CBD در تحرک بیمار ام اس
با توجه به ملاحظات زیر ، عقیده ما این است که مکمل CBD ممکن است برای بیماران ام اس توصیه شود. این مکمل در رفع خستگی ، درد ، اسپاسم و در نهایت بهبود تحرک را کمک می‌کند. نمای کلی از تأثیرات احتمالی CBD بر تحرک بیمار ام اس در شکل زیر نشان داده شده است.
تاثیر حشیش بر کاهش داروهای افسردگی و شیمیایی
حشیش میزان مصرف داروهای تجویزی ، به ویژه مواد مخدر دارویی ، بنزودیازپین ها و ضد افسردگی ها را کاهش می‌دهد.
این داروها همچنان در اکثر بیماران ام اس که از درد ، اسپاسم ، اضطراب و اختلال هراس رنج می برند ، به طور گسترده تجویز می شوند. عوارض جانبی معمول مصرف این مواد شامل وابستگی جسمی ، سرگیجه ، آرام بخش ، حالت تهوع ، استفراغ ، تحمل ، یبوست و افسردگی تنفسی است. بنزودیازپین های سنتی با اختلال خواب و فراموشی همراه است.
یکی دیگر از نگرانی های بنزودیازپین های طولانی مدت مانند دیازپام یا فلورازپام ، خواب آلودگی و “اثر خماری” است. داروهای ضد افسردگی می توانند طیف گسترده ای از عوارض جانبی ناخوشایند ایجاد کنند. از جمله حالت تهوع ، خستگی و خواب آلودگی ، تاری دید ، سرگیجه و اضطراب. بدیهی است که این داروها درمان را به تأخیر می اندازند یا حتی از توانبخشی جسمی موفق جلوگیری می‌کنند. تقریباً دو سوم بیماران مصرف داروهای ضد اضطراب (72٪) ، میگرن (67٪) و داروهای خواب (65٪) راپس از مصرف داروی شاهدانه کاهش داده‌اند. جایگزینی کامل یا بخشی از این داروها با محصولات خاص شاهدانه قطعاً باید هدف بلند مدت باشد.
آیا روغن CBD برای MS کار می کند؟
مقاله ای که در سال 2018 در مجله Frontiers in Neurology منتشر شد ، این واقعیت را بیان می کند که CDB با توجه به اینکه ضد التهابی ، آنتی اکسیدانی ، ضد درد و ضد محافظت کننده است ، پتانسیل ارائه اثرات دارویی مثبت را دارد. همچنین این واقعیت را ذکر می کند که CBD بی خطر است. زیرا ضربان قلب ، فشار خون و دمای بدن را تغییر نمی دهد و عملکردهای حرکتی و روانی نیز تحت تأثیر منفی قرار نمی‌گیرند.
با این حال ، وقتی صحبت از MS می شود ، فقط محصولات حشیش که حاوی CBD و THC هستند نیز تحت آزمایشات بالینی قرار گرفته اند و فقط شاهدانه با نسبت 1: 1 از CBD: THC (یا بیشتر) نشان داده شده است که باعث کاهش اسپاسم عضلات و درد می‌شود. در افراد مبتلا به MS
سایکس تکرار می کند: “هیچ مطالعه بالینی برای اثبات این که آیا روغن های شاهدانه حاوی شاهدانه (CBD) به تنهایی هیچ مزایایی (یا مضر) در MS دارند ، وجود ندارد.” “تمام مطالعات از آماده سازی هایی با نسبت‌های مختلف THC و CBD یا THC به تنهایی استفاده کرده‌اند.”
توجه:بنابراین ، هیچ مدرک قطعی وجود ندارد که نشان دهد CBD برای افراد مبتلا به ام اس مفید است.
روغن CBD و عوارض جانبی
در حالی که اکثر کاربران CBD اثرات منفی را تجربه نمی کنند ، مانند هر نوع درمان البته عوارض جانبی احتمالی نیز وجود دارد. این موارد شامل تهوع ، استفراغ ، اسهال ، نفخ و سرگیجه است.
روغن CBD همچنین ممکن است با داروهای تجربی معمول در تعامل باشد ، بنابراین مهم است که همیشه قبل از استفاده از آن ، به دنبال توصیه پزشک پزشک خود باشید.
CBD و سایر کانابینوئیدهای گیاهی به طور بالقوه می توانند با بسیاری از داروها در تعامل باشند. مثلا ، فعالیت آنزیم های کبدی مانند سیتوکروم تحت تأثیر قرار می گیرد. بیش از 60 درصد داروهای موجود در بازار توسط این گروه از آنزیم ها متابولیزه می شوند. با دوز کافی زیاد ، CBD به طور موقت این آنزیم های کبدی را غیرفعال می‌کند. در نتیجه چگونگی متابولیزه طیف گسترده ای از ترکیبات را تغییر می‌دهد. مکانیسم های دقیق ناشناخته است. مطالعات بیشتری در مورد فعل و انفعالات CBD و دارو بر بدن انسان مورد نیاز است. بیماران ام اس که داروهای تجویزی را مصرف می کنند به شدت توصیه می شود با یک متخصص پزشکی مشورت کنید.
